CERTIFICAT MEDICAL*
OLORON SPORT CULTURE VACANCES 

Obligatoire pour tous les enfants

A remplir exclusivement par le médecin
Je soussigné Docteur…………………………………………………………………………………………………………..

déclare que l’état de santé de l’enfant : ………………………………………………………………………………
Merci d’écrire en majuscules et LISIBLEMENT

□ lui permet de pratiquer TOUTES les activités sportives, artistiques et culturelles dans un cadre de découverte et d’initiation
□ NE lui permet PAS la pratique de TOUTES les activités 
Indiquez ci-dessous les activités contre-indiquées :
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Fait à : …………………………………………………………………………………
Le : ____ / ____ / _________

Cachet et signature du médecin :

*Ce certificat médical est valable un an.